רוחק ראייה, היפרופיה, Hyperopia

מאת: אופטומטריסט רפי מסיקה,
184

נתאר תחילה עין תקינה ללא ליקוי מסוים. צורת העין כדור, כאשר החלק הקדמי בולט יותר ושקוף, דרכו חודרות קרני האור אל הרשתית. מאחורי החלק הקדמי השקוף (הקרנית), נמצאת הקשתית (הצבע של העין), עם החור באמצע (האישון). מאחורי הקשתית נמצאת העדשה התוך עינית. בעין תקינה, קרני האור המגיעות לעין, חודרות דרך הקרנית, האישון ודרך העדשה התוך עינית, ומתמקדות בנקודת מרכז הראייה ברשתית. על מנת שכל קרני האור (המגיעות בקווים מקבילים), יתמקדו ברשתית, קיימת בקרנית ובעדשה התוך עינית, עוצמה אופטית, הממקדת את קרני האור במרכז הראייה ברשתית.

בעין רחוקת רואי מתקיים מצב בו העוצמה האופטית של הקרנית, העדשה התוך עינית או שניהם  חלשים מדי, או מצב בו גלגל העין קטו מהרגיל, כתוצאה מכך קרני האור המגיעים ממרחק, מתמקדים אחרי הרשתית, והמשכם המתפזר גורם לטשטוש. מצב זה מוביל לרוחק ראייה פשוט. בסיטואציה זו, התמונה המתקבלת על הרשתית מטושטשת ו’‘מרוחה’‘, מאחר וונצרת נקודת מוקד מדומה מאחורי הרשתית. ככל שנקודת מוקד קרני האור מצויה רחוק יותר מהרשתית, כך האור המגיע אליה מפוזר יותר ורמת הליקוי גבוהה יותר. רחקי הראייה אינם רואים היטב לכל המרחקים. על מנת לתקן את ליקוי רוחק הראייה אנו זקוקים לעדשה ‘‘מרכזת’‘. עדשה זו, בעלת עוצמה חיובית (המגדילה את התמונה לבעלי ראייה תקינה), עבה במרכזה ועבה יותר בקצוות. העדשה, גורמת לריכוז של קרני האור, וע’‘י כך נקודת המפגש שלהם מגיעה עד הרשתית ומאפשרת ראייה חדה וברורה.

סימפטומים
– ראייה מטושטשת לכל המרחקים
– תחושת עייפות
– כאבי ראש
–  אדמומיות בעיניים

קיימים מצבים בהם רוחק הראייה הינו מורכב יותר. כאשר לא  רק שקרני האור אינם נפגשים ברשתית, אלא שיש להם יותר מנקודת מפגש אחת. לדוגמה, כאשר הקרנית בחלק הקדמי של גלגל העין, אינה סימטרית (צורתה כחצי ביצה במקום חצי כדור), ויש בה קימורים שונים המאונכים זה לזה. הקרניים העוברות דרך הציר הקמור, ייפגשו בנקודה שונה מהקרניים העוברות דרך הציר השטוח. במצב זה האדם רואה ‘‘מריחה’‘ שאינה סימטרית ואחידה. תלונה אופיינית בליקוי זה, הינה קושי בראייה של הספרות ה ‘‘עגולות’‘ ה-6 , וה -9 וכדומה, ספרות אלו יהיו קשות יותר לזיהוי, בהשוואה לספרות 1 ,7 וכו'. ליקוי זה מכונה ‘‘אסטיגמציה’‘, והוא מתוקן ע’‘י עדשה מפזרת גלילית (מינוס צילינדר). עדשת ה ‘‘צילינדר’‘ , הינה עדשה בעלת עוצמה שונה בשני צירים המאונכים זה לזה. בצורה זו, מתפזרות קרני האור על כל ציר באופן שונה, כך שבסופו של דבר, מתמקדות כל הקרניים ברשתית.

תמונה עליונה שמאלית – ראייה תקינה, אובייקט קרוב נראה בבירור.
תמונה אמצעית – היפרופיה/רוחק ראייה, גלגל העין, קמירות קרנית או שניהם קטנים מהרגיל, אובייקט קרוב נראה מטושטש.
תמונה תחתונה – תיקון להיפרופיה באמצעות עדשות פלוס. 

בדיקת הראייה, ומתן מרשם צריכים להתבצע ע’‘י אופטומטריסט מוסמך. לאנשים בעלי רוחק ראייה גבוה, מומלץ לבצע גם ביקורות תקופתיות אצל רופא עיניים, בנוסף לבדיקת הראייה. בנוסף למשקפיים, קיימות דרכים נוספות לתיקון הליקוי של רוחק ראייה , הרגיל והמורכב. התאמת עדשות מגע לסוגיהן השונים, נותנת מענה קל, נוח ואסטטי לתיקון האופטי המתבקש. השיפור הטכנולוגי שחל בשנים האחרונות, הזניק קדימה את עולם עדשות המגע. שיטות הייצור וחומרי הגלם זכו לחידושים ושיפורים משמעותיים. התמיסות והחומרים לטיפול בעדשות המגע, מיוצרים בנוסחאות והרכבים משופרים. קצרי הרואי יכולים כיום למצוא בעדשות המגע מענה הולם לבעיות הראייה שלם.
תחום נוסף המתפתח בשנים האחרונות הינו ניתוחי הרפרקציה (תשבורת). טכנולוגיה זו מהווה תהליך כירורגי, אשר מתקן את עוצמת הליקוי, באמצעות טיפול בקרני לייזר בקרנית שבקדמת העין. קצב ההתקדמות המהיר של ניתוחי הלייזר, כמעט ואינו משאיר זמן לצבירת ניסיון. כיום כבר קיימים הדור הרביעי ואף החמישי של ניתוחי הרפרקציה. לפני שמחליטים על ניתוח, מומלץ לבצע בדיקה מקיפה ולקבל חוות דעת מקצועית מוסמכת.