שאלות ותשובות985

ניתוח סטנדרטי נמשך כחצי שעה, לפעמים פחות. יש הכנה כשעה לפני הניתוח הכוללת מתן טיפות להרחבת האישון, מספר פעמים.

בד"כ הקטרקט מתפתח אצל מבוגרים כחלק מהזדקנות העדשה בעין. בשנים האחרונות יש ירידה בגיל מסיבה לא ברורה. קיים כמו כן קטרקט מולד, קטרקט כתוצאה מטראומה לעין, קטרקט לאחר טיפול ממושך בסטרואידים.

קודם כל קובעים את הצרכים: עדיפות לראיה לקרוב, למרחק, או למחשב. אם יש אסטיגמטיזם משמעותי, שוקלים עדשה טורית (עם צילינדר). אם אפשרי- חושבים על עדשה מולטיפוקלית.

עקרונית- תוך ימים ספורים אם העין שקטה. צריך לקחת בחשבון סוג עבודה, האם סביבת העבודה מלוכלכת באבק ובשבבים, האם יש צורך התאים משקפיים זמניים.

בעיקר לא לשפשף ולא לגרד את העין, לשים מגן בלילה. בשבוע הראשון כדאי להימנע ממאמצים גופניים הכוללים כיווץ של שרירי הבטן.

לא מקובל לעבור את הניתוח בהרדמה כללית. יש צורך בשיתוף פעולה של המנותח בזמן הניתוח. ניתן בהחלט לבקש הרגעה בצורת טבליות או זריקת טישטוש לוריד. (סדציה: הדבר כרוך בלהיות בצום לפני הניתוח ולתאם מראש עם בית החולים).

בדרך כלל הניתוח מבוצע ללא תפרים. במקרים נדירים יותר, התפרים זמניים או קבועים.

לא מומלץ. במקרה של זיהום למשל, הוא עשוי לתקוף את שתי העיניים. כ"כ לא תמיד יש למנותח את הסבלנות לשכב על הגב בשקט זמן כפול.

אין בינתיים טיפול כזה. יש נסיונות על חיות במתן טיפות.

אם הקטרקט קל והראיה סבירה, אין דחיפות בניתוח.

הקטרקט הוא העדשה הטבעית העכורה של העין. בזמן ניתוח מוציאים אותה מן העין, כך שהיא לא יכולה לחזור. את העדשה החדשה משתילים לתוך נרתיק שקוף. לעיתים נרתיק זה מתעכר וגורם להפחתת הראיה ואז מטפלים בקרן לייזר. זה לא הקטרקט שחזר.

בדרך כלל הניתוח במקומות פרטיים מבוצע על חשבון הביטוח המשלים של הקופה, או ע"י חברת ביטוח פרטית. במידה והניתוח פרטי, משלמים לבית החולים הפרטי את שכר טירחת הרופא+עלות חדר הניתוח+ עלות העדשה לפי הסוג, +עלות שימוש בלייזר אם הניתוח מבוצע בעזרת לייזר.

לעיתים טשטוש ראיה קל בימים הראשונים, לעיתים תחושת גוף זר-יובש, לעיתים תחושת סינוור.

ניתוח קטרקט לא יכול לעזור היות והחלקיקים נמצאים באיזור אחר של העין (בזגוגית העין הנמצאת בחלק האחורי).

מצבים נדירים של מצב בריאותי קשה ולא יציב.

כשהעדשה לא יציבה יש פתח לסיבוכים בניתוח כולל הצורך לניתוח נוסף המבוצע על ידי מנתחי רשתית. מנתחים אלו זמינים בבי"ח ציבורי. יש אפשרות גם לבצע זאת במסגרת הפרטית.

היום ניתן לנצל את ניתוח הקטרקט לתקן ליקויי ראיה שלא שייכים לקטרקט.לדוגמה: אם יש קוצר ראיה גבוה ניתן להפחיתו למינימום. אבל אז נשארת העין השניה עם המספר הגבוה וקשה לתפקד כך. לכן שוקלים מראש לנתח את העין השניה על מנת לאזן.